구강내과 전문의 칼럼

안녕하세요.
조웰구강내과치과입니다.

입을 벌릴 때 턱에서 딱딱 거리는 소리가 들리는 경우가 있습니다.

어쩌다 한 두 번 들리는 소리는 심각하게 받아들이지 않으셔도 됩니다.

하지만, 반복된다면 원인을 찾아보셔야 합니다.

"아프지는 않은데, 이거 꼭 치료해야 하는 건가요?"

물론, 통증이 동반되지 않는 단순한 턱관절 잡음은 적극적인 미금역치과 치료가 필요하지 않습니다.

그렇다고 안심하긴 이릅니다.

소리의 원인이 단순하지 않다면 결국 문제가 일어나고 맙니다.

턱에서 '딱' 소리가 나는 진짜 이유

통증 유무를 떠나, 소리가 나는 이유부터 짚고 넘어가겠습니다.

우리 귀 앞쪽에 위치한 턱관절에는 머리뼈와 아래턱뼈 사이에서 마찰을 줄여주는 충격 흡수재, 디스크가 존재합니다.

정상적인 구강 구조라면 입을 벌릴 때 턱뼈의 머리 부분과 디스크가 한 덩어리처럼 부드럽게 함께 움직여야 합니다.

질기고 단단한 음식을 즐겨 먹거나, 턱을 괴는 등 관절에 무리를 주는 습관이 있다면 디스크가 앞쪽으로 미세하게 빠져나올 수 있는데요.

이렇게 빠져나온 디스크가 턱뼈에 걸리고 다시 제자리로 튕겨 들어갈 때 들리는 마찰음이, 우리가 흔히 듣는 '딱딱' 소리입니다.

의학적 용어로 '관절원판 정복성 변위'라고 부릅니다.

디스크가 위치를 이탈하긴 했지만, 입을 벌릴 때 다시 제자리를 찾아간다는 뜻이죠.

디스크가 완충 역할을 어느 정도 수행하고 있기 때문에 초기에는 통증을 거의 동반하지 않습니다.

턱관절 소리의 양상에 따른 턱관절 장애 진행 단계

턱관절 소리는 질환의 진행 상태에 따라 그 양상이 변합니다.

아프지 않은 턱관절 소리, 언제 치과에 가야 할까?

단순히 소리만 들린다면 무리한 치료를 받으실 필요 없습니다.

다만, 디스크가 제 위치를 벗어나고 있다는 건 언제든 다음 단계로 악화될 수 있는 불안정한 상태라는 의미입니다.

증상을 잘 관찰하셔서 다음과 같은 변화가 있다면 구강내과적인 검사를 고려해 보시기 바랍니다.

• ▷ 소리의 양상이 변했다
  
  맑았던 '딱' 소리가 어느 날부터 둔탁해지거나, 모래가 긁히는 듯한 '지직' 소리로 바뀌었다면 관절 표면의 뼈 마모가 시작됐다는 신호일 수 있습니다.
• ▷ 통증이 동반된다
  
  귀 앞쪽 턱관절 부위나 뺨, 관자놀이 주변으로 뻐근한 통증이 느껴진다면 근육과 관절낭에 염증이 있을 수 있습니다.
• ▷ 턱이 어딘가에 걸리는 느낌이 든다
  
  하품을 하다가 갑자기 입이 잘 다물어지지 않거나, 아침에 일어났을 때 입이 잘 벌어지지 않는다면 디스크가 크게 이탈한 상황일 수 있습니다.

[Q&A] 가장 많이 묻는 질문 3가지